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| 职工基本医疗保险医疗费用支出情况 |
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表 号：医保统HI4号 |
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制定机关：国家医疗保障局 |
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备案机关：国家统计局 |
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备案文号：国统办函[2019]431号 |
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有效期至：2024年12月 |
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| 填报单位名称∶ |
凤台县基本医疗保障基金管理中心 |
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2022年 |
第四季度 |
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计量单位：人次、万元 |
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| 项 目 |
代码 |
普通门(急)诊 |
门诊大病（慢特病） |
药店购药 |
|
| 费用支出合计 |
|
个人账户 |
|
就诊人次 |
费用支出合计 |
|
|
个人账户 |
|
就诊人次 |
费用支出合计 |
|
个人账户 |
|
购药人次 |
|
| 统筹支付 |
其他支付 |
自付 |
自费 |
目录外 |
统筹支付 |
其他支付 |
自付 |
自费 |
目录外 |
统筹支付 |
其他支付 |
自付 |
自费 |
目录外 |
|
|
| 甲 |
乙 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
|
| 总 计 |
1 |
1416.00 |
67.00 |
0.00 |
1111.00 |
238.00 |
1111.00 |
0.00 |
65155 |
2732.00 |
1697.00 |
338.00 |
673.00 |
24.00 |
348.00 |
0.00 |
39181 |
5967.00 |
0.00 |
0.00 |
3574.00 |
2393.00 |
5967.00 |
2393.00 |
670918 |
|
| 其中：职工 |
2 |
1109.00 |
48.00 |
|
863.00 |
198.00 |
863.00 |
|
51773 |
882.00 |
528.00 |
136.00 |
212.00 |
6.00 |
117.00 |
|
10512 |
4630.00 |
|
|
2685.00 |
1945.00 |
4630.00 |
1945.00 |
505480 |
|
| 退休 |
3 |
307.00 |
19.00 |
|
248.00 |
40.00 |
248.00 |
|
13382 |
1850.00 |
1169.00 |
202.00 |
461.00 |
18.00 |
231.00 |
|
28669 |
1337.00 |
|
|
889.00 |
448.00 |
1337.00 |
448.00 |
165438 |
|
| 其中：基层医疗卫生机构 |
4 |
140.00 |
5.00 |
|
83.00 |
52.00 |
83.00 |
|
11723 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 一、三级医疗机构 |
5 |
430.00 |
25.00 |
|
358.00 |
47.00 |
358.00 |
|
15895 |
686.00 |
447.00 |
44.00 |
180.00 |
15.00 |
80.00 |
|
6577 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 二、二级医疗机构 |
6 |
638.00 |
36.00 |
|
537.00 |
65.00 |
537.00 |
|
29059 |
2031.00 |
1245.00 |
290.00 |
488.00 |
8.00 |
266.00 |
|
32480 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 三、一级医疗机构 |
7 |
157.00 |
6.00 |
|
94.00 |
57.00 |
94.00 |
|
12402 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 四、未定级医疗机构 |
8 |
191.00 |
0.00 |
|
122.00 |
69.00 |
122.00 |
|
7799 |
15.00 |
5.00 |
4.00 |
5.00 |
1.00 |
2.00 |
|
124 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 补充资料：享受门诊大病待遇人数 |
14731 |
人。 |
|
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|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 单位负责人∶ |
|
填表人∶ |
唐何 |
报出日期∶ |
2023年02月03日 |
|
|
| 说明：审核关系：行关系: (1)=(2)+(3)=(5)+(6)+(7)+(8),(1)>(2)，(1)>(3)，(1)>(4)； |
|
| 列关系: (1)=(2)+(3)+(4)+(5),(1)≥(6),(4)≥(6)-(7),(5)≥(7),(6)≥(7),(9)=(10)+(11)+(12)+(13),(9)≥(14),(12)≥(14)-(15),(13)≥(15),(14)≥(15), |
|
| (17)=(18)+(19)+(20)+(21)，(17)≥(22),(20)≥(22)-(23),(21)≥(23)。 |
|
|
|
|
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| 职工基本医疗保险医疗费用支出情况(续) |
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表 号：医保统HI41号 |
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|
制定机关：国家医疗保障局 |
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|
|
备案机关：国家统计局 |
|
|
|
|
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|
|
备案文号：国统办函[2019]431号 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
有效期至：2024年12月 |
|
|
| 填报单位名称∶ |
凤台县基本医疗保障基金管理中心 |
|
2022年 |
第四季度 |
|
|
计量单位：个、人次、万元、床日 |
|
|
| 项 目 |
代码 |
住院 |
|
| 费用支出合计 |
按支出类别分类 |
按支出构成分类 |
个人账户 |
|
出院人次 |
住院床日 |
|
| 药品费 |
诊疗项目费 |
服务设施费 |
统筹支付 |
其他支付 |
自付 |
自费 |
目录外 |
|
| 目录内 |
目录外 |
政策内 |
政策外 |
政策内 |
政策外 |
|
| 甲 |
乙 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
| 总 计 |
1 |
14322.00 |
4028.00 |
555.00 |
6384.00 |
419.00 |
267.00 |
20.00 |
10679.00 |
0.00 |
2649.00 |
994.00 |
704.00 |
126.00 |
11137 |
91570 |
|
| 其中：职工 |
2 |
5778.00 |
1459.00 |
251.00 |
2643.00 |
183.00 |
99.00 |
8.00 |
4201.00 |
0.00 |
1135.00 |
442.00 |
397.00 |
71.00 |
4401 |
33816 |
|
| 退休 |
3 |
8544.00 |
2569.00 |
304.00 |
3741.00 |
236.00 |
168.00 |
12.00 |
6478.00 |
0.00 |
1514.00 |
552.00 |
307.00 |
55.00 |
6736 |
57754 |
|
| 其中：基层医疗卫生机构 |
4 |
6.00 |
4.00 |
0.00 |
2.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
3.00 |
0.00 |
3.00 |
0.00 |
1.00 |
0.00 |
13 |
110 |
|
| 一、三级医疗机构 |
5 |
9284.00 |
2469.00 |
507.00 |
4031.00 |
328.00 |
117.00 |
7.00 |
6617.00 |
0.00 |
1825.00 |
842.00 |
433.00 |
82.00 |
4848 |
39964 |
|
| 二、二级医疗机构 |
6 |
4797.00 |
1481.00 |
46.00 |
2245.00 |
87.00 |
145.00 |
12.00 |
3871.00 |
0.00 |
781.00 |
145.00 |
260.00 |
42.00 |
5865 |
48319 |
|
| 三、一级医疗机构 |
7 |
51.00 |
14.00 |
1.00 |
21.00 |
1.00 |
1.00 |
0.00 |
36.00 |
0.00 |
13.00 |
2.00 |
3.00 |
0.00 |
72 |
492 |
|
| 四、未定级医疗机构 |
8 |
190.00 |
64.00 |
1.00 |
87.00 |
3.00 |
4.00 |
1.00 |
155.00 |
0.00 |
30.00 |
5.00 |
8.00 |
2.00 |
352 |
2795 |
|
| 补充资料：出院人数 |
7070 |
人。 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 单位负责人∶ |
|
填表人∶ |
唐何 |
|
报出日期∶ |
2023年02月03日 |
|
| 说明：审核关系：行关系: (1)=(2)+(3)=(5)+(6)+(7)+(8),(1)>(2)，(1)>(3)，(1)≥(4)； |
|
| 列关系: (1)≥(2)+(3)+(4)+(5)+(6)+(7)，(1)=(8)+(9)+(10)+(11),(1)≥(12)≥(13),(10)≥(12)-(13),(11)≥(13),(3)+(5)+(7)≤(11)。 |
|
|
|
|
|
|
|
|
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|
| 生育保险待遇情况 |
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表 号：医保统MI3号 |
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|
|
制定机关：国家医疗保障局 |
|
|
|
|
|
|
备案机关：国家统计局 |
|
|
|
|
|
|
备案文号：国统办函[2019]431号 |
|
|
|
|
|
|
|
有效期至：2024年12月 |
|
|
|
|
| 填报单位∶ |
凤台县基本医疗保障基金管理中心 |
|
|
2022年 |
第四季度 |
|
|
|
计量单位∶人，人次，万元 |
|
|
|
| 项目 |
代码 |
本期享受待遇人次 |
本期医疗费用 |
本期津贴 |
|
|
|
按待遇类别分类 |
按支出类别分类 |
|
参保
女职工
生育医疗
费用 |
|
计划生育医疗费用 |
|
|
参保
女职工
生育津贴 |
计划生育津贴 |
|
|
参保
女职工
生育人数 |
|
计划生育人次 |
|
医疗待
遇人次 |
津贴待遇人次 |
顺产医疗费用 |
流产医疗费用 |
|
|
| 顺产人数 |
流产人次 |
|
女职工生育津贴人次 |
计划生育津贴人次 |
|
|
| 甲 |
乙 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
|
|
| 总计 |
1 |
1063 |
288 |
167 |
21 |
20 |
886 |
177 |
149 |
28 |
279.80 |
164.80 |
75.00 |
6.00 |
6.00 |
337.00 |
322.00 |
15.00 |
|
| 一、企业 |
2 |
733 |
153 |
91 |
13 |
12 |
556 |
177 |
149 |
28 |
202.00 |
92.00 |
43.00 |
3.00 |
3.00 |
337.00 |
322.00 |
15.00 |
|
| 二、事业 |
3 |
168 |
77 |
46 |
4 |
4 |
168 |
0 |
0 |
0 |
43.00 |
41.00 |
20.00 |
1.00 |
1.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
|
| 三、机关 |
4 |
161 |
57 |
30 |
4 |
4 |
161 |
0 |
0 |
0 |
34.00 |
31.00 |
12.00 |
2.00 |
2.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
|
| 四、其他人员 |
5 |
1 |
1 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0.80 |
0.80 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
0.00 |
|
| 单位负责人签章∶ |
|
|
填表人∶ |
汪一鸣 |
|
报出日期∶ |
2023年02月03日 |
|
| 说明：审核关系： |
|
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|
|
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|
|
| 甲栏: (1)=(2)+(3)+(4)+(5) |
|
|
|
|
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|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 宾栏: (1)=(6)+(7),(2)≥(3),(4)≥(5),(7)≥(8)+(9),(10)≥(11)+(13),(11≥(12),(13)≥(14),(15)≥(16)+(17) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
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|
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|
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|
|
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|
|
|
|
|
|
|
|
|
皖公网安备34042102000001号